索引号: bxsylbzj-2025-00034 发布机构: 本溪市医疗保障局
信息名称: 城乡居民参保新变化:增设断保人员等待期 主题分类: 其他
发布日期: 2025-07-21 成文日期: 2025-07-21
废止日期: 文 号:
关键词:

城乡居民参保新变化:增设断保人员等待期

发布时间:2025-07-21 14:30:51 【字体:

按照国家医保新政策规定,我市城乡居民参保待遇等待期有了新变化。2025年以前年度若是断保,不计入断保年限,对2025年参保没有影响。但是自2025年起,未连续参保的人员,下一年度即使在集中缴费期内缴费也会有至少3个月待遇等待期。在等待期里发生的医疗费用,医保将不予报销。

特别提示大家要注意以下变化:

新政策规定,您在2025年完成缴费并进入2025年医保待遇享受期且按时缴纳2026年城乡居民基本医疗保险费后,可自2026年1月1日起享受医保待遇。如2025年您未参保缴费或2025年缴费后未进入2025年待遇享受期(即2025年10月1日以后缴纳2025年保费),2026年无论您是不是在集中征缴期内缴费都会有待遇等待期。

例如:王二在2025年8月3日缴纳了2025年保费,有3个月待遇等待期(即2025年8月3日至2025年11月2日),自2025年11月3日起享受2025年医保待遇。其在2026年集中缴费期内缴纳2026年保费,自2026年1月1日起享受2026年医保待遇。

张三在2025年11月2日缴纳了2025年和2026年保费,虽然其在2026年集中缴费期内缴费,但因未按时缴纳2025年保费,仍有3个月待遇等待期(即2025年11月2日至2026年2月1日),自2026年2月2日起享受2026年医保待遇。

李四在2025年未参保缴费,于2025年11月2日缴纳2026年保费,虽然其在2026年集中缴费期内缴费,但因2025年断保,仍有3个月待遇等待期,自2026年4月1日起享受2026年医保待遇。

温馨提示:为确保您能及时享受2026年城乡居民基本医疗保险待遇,请您在2025年9月30日前完成2025年城乡居民参保缴费。