为确保我市二级以上医院医疗质量控制工作落实到位，规范医疗行为，市卫生监督所历时近两个月时间，于近日完成对我市直管24家二级以上医院医疗执业和质控工作的检查。

检查过程中，市卫生监督所结合省卫生计生监督局部署的蓝盾专项行动，对各医院的医疗执业和医疗质量进行全面检查。从检查情况看，各医院高度重视医疗质控工作，成立了医疗质量管委会，确定责任科室和责任人，认真落实医疗质控管理工作。定期召开专题会议，研究分析医疗质量问题原因，制定整改措施。加大资金投入，更新仪器设备，按卫生学要求改造医疗场所，提高医疗质量水平，加大紧缺专业人员招聘力度，建立长效机制，确保医疗质量控制工作持续改进。

但是检查中发现的一些问题也不容忽视：仍有部分医院存在手术室供应室等场所布局不合理，检验室房屋面积不足，实验室仪器设备老化，未开展血液保护技术，影像人员不足，CT等影像设备更新、医院信息化建设、临床路径管理未达标，抗菌药物微生物送检率偏低，预防用药率偏高等医疗质控问题。针对这些问题，市卫生监督所执法人员均现场即时进行反馈，对医院确因资金、人员、设备、房屋场地等条件限制暂时不能整改的，均要求医院制定可行性改进方案，建立问题整改台账，预计改进时限和目标，逐一整改到位。

此次检查，市卫生监督所共出动人员184人次，车辆45台次。下达卫生监督指导意见书120份，现场笔录108份。共检查医疗质控问题811条，已整改645条，整改率80%，因条件限制暂时未整改到位166条。

下一步，市卫生监督所还将对我市医疗执业和质量控制监管工作建立长效管理机制，确保问题整改到位，以保障医疗质量和医疗安全，促进我市医疗服务行业健康发展。